不同院前卒中指标的评估比较

目前在病死里领域，提高重组该组织型纤溶酶原激活剂rtPA的运用于以及缩短出院到外科手术的时长，皆与病死里预后的有所改善相关。然而，由于时长限制，护理人员与诊疗医疗技术人员（EMTs），难以对诊疗患者来进行详细的定期检查。因此只能通过内部设计乳癌试制，从而在最短时长内核对潜在病死里。

来自纽约州自为大学州南部医学里心的Brandler博士及其同事，系统性回顾与分析报告了不同医护人员病死里智力测验的精确性；旨在核对出最优异的计划。数据分析结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次数据分析共检索了254篇MEDLINE索引内的短文，以及66篇EMBASE索引内、32篇CINAHL Plus索引内的短文。

其里，共8项数据分析符合我们的纳入标准规范，具体包括：辛辛那提医护人员病死里智力测验(CPSS)、洛杉矶医护人员病死里乳癌 (LAPSS)、墨尔本急救车病死里乳癌智力测验（MASS）、 该大学前病死里分析报告字符串 (Med PACS)、安大略省医护人员病死里乳癌辅助工具(OPSS)、救命病死里识别(ROSIER)、面-臂-语言测试 (FAST)。

数据分析挖掘出，尽管LAPSS的精确性优于CPSS，但这两者在轴对称的受测者工作特征曲面（ROC曲面）上的置信区间相重叠。另外OPSS与LAPSS类似，但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体工作特征较差。

不同医护人员病死里智力测验的精确性不同，并且急性病死里的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为：样本不等的关联性、病死里智力测验培训上的区别、以及共享的教育标准规范不同。尽管LAPSS的工作特征更加优秀，但是对分析位图来进行见光比较，看出LAPSS与CPSS的诊断能力相似。

表一：不同医护人员病死里智力测验的比较

分析报告

CPSS

LAPSS

MASS

Med PACS

OPSS

ROSIER

FAST

入选标准规范（病世界史）

年龄>45岁

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√

√

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病症

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√

(无病症世界史)

√

(无病症世界史)

√

(无病症世界史)

√

(确诊时无病症发作)

√

(确诊时无病症发作)

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病症确诊前未陪着/卧床不起

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√

√

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血糖

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（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（>4mmol/L）

√

（>3.5mmol/L）

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确诊时长

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√（≤25全程）

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√（≤25全程）

√（

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格拉斯哥昏迷不醒评分法

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急救医疗服务穿越时呕吐仍未解决

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渥太华检伤归类系统水平 ≥ 2/修正气道、呼吸、周而复始解决办法

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不是绝症或姑息外科手术的病症

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排除病症晕厥

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体检

面部下垂

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上肢无力

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下肢无力

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握力

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口吃

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眼界

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查看数据压缩地址

编辑： neuro207